急性鼻竇炎

治療:
一方面抑止發炎。
二方面把鼻竇口腔裡累積的分泌物引流出，以免發炎感染的情形繼續惡化下。

【中醫辨證論治】

肺經風熱：
病因：（1）生活起居失常。（2）寒暖不調。
　　　（3）過度疲勞。易被外邪侵犯。
主證：鼻流多量黃白黏涕，鼻塞時作，嗅覺減退，鼻甲黏膜紅腫，前額或顴部
疼痛，全身並見發熱惡寒，咳嗽痰多，口乾，舌質紅，苔薄白，脈浮數
或浮滑數。
治療：治則；疏風清熱、芳香通竅。
方藥：蒼耳散（可加菊花：疏風清熱；葛根：升發清陽解熱生津；
黃芩、連翹：清肺熱）。

膽府鬱熱：
病因：（1）情志不暢、膽失疏泄。（2）外感邪熱、內犯於膽。
　　　（3）飲酒過度、酒歸於膽。
主證：鼻涕黃濁黏稠如膿，量多、有臭味、鼻塞、嗅覺差、鼻竅肌膜紅赤腫脹
，頭痛劇烈，或前額痛，或雙側太陽穴痛，或面部顴骨疼痛，全身並見
發熱，口苦咽乾，目眩、耳嗚耳聾，舌質紅，苔黃，脈弦數。
治療：治則；清泄膽熱，利濕通竅。
方藥：龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸。

脾經濕熱：
病因：（1）過食肥甘、濕熱內生。（2）外邪侵龔、內傷脾胃。
主證：鼻涕黃濁量多，涓涓長流，涕帶臭味，鼻塞較甚。嗅覺消失，鼻竅肌膜
紅腫，全身並見頭痛劇烈，頭重脹不適，肢體困倦，食慾不振，脘腹脹
滿，小便黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數或。
治療：治則；清脾瀉熱、利濕祛濁。
方藥：黃芩滑石湯、加味四苓散、甘露消毒丹。

肺脾氣虛：
病因：（1）病後失養、體質虛弱。（2）邪毒內困、遷延失治。
　　　（3）勞倦過度、正氣耗傷。

肺氣虛寒:
主證：鼻涕黏白而量多，無臭味，嗅覺減退，鼻塞或輕或重，鼻竅肌膜腫脹
淡紅，每遇風冷則症狀加重。全身可見頭重頭昏，自汗惡風，氣短無
力，懶言聲低，咳嗽痰稀，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。
治則：溫補肺氣，疏散風寒。
方藥：選用溫肺止流丹加蒼耳子、辛夷花、白芷。
註：（如肺脾氣虛，易感外邪，常患感冒者，可加玉屏風散，以益氣固表。
頭痛頭重頭暈者，選加白芷、川芎、蒿本、白蒺藜等。鼻塞較甚者，可
選加白芷、辛夷花、蒼耳子、石菖蒲等以芳香通竅。鼻涕黃濁量多者，
因濕濁滯留，久鬱化熱，為正虛邪實，需用托裡透膿之法，可選用托裡
消毒散。或可加黃蓮、車前子、木通等以清利濕熱 ）。

脾氣虛弱：
主證：鼻涕黏白或黏黃量多，無臭味，鼻塞較重，嗅覺減退鼻內黏膜淡紅，
腫脹較甚，全身並見頭重眩暈，肢倦乏力，食少腹脹，面色蒼白或
萎黃，食少便溏，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。
治則：宜健脾益氣，清利濕濁。
方藥：參苓白朮散加黃耆、澤瀉。（黃耆：加強方中補氣之功。澤瀉，健脾
利濕。亦可選用補中益氣湯加木通、澤瀉，以補中益氣，升清化濕）。